经常可以看到这样的新闻,许多母亲怀孕期间,发现自己得了癌症,为了孩子的健康,坚持不做化疗。最后,孩子出生了,而刚当上妈妈的她,却很快就离开了人世。
这样的母爱的确很悲壮,可是难道真的必须一命换一命吗?
乳腺癌是女性中发病率最高的癌症,而现在诊断为乳腺癌的女性又越来越年轻,围绕生育,很多年轻乳腺癌患者产生了共同的担忧:
怀孕时发现乳腺癌怎么办?
再怀孕乳腺癌会复发吗?
什么时候再怀孕合适?
怎样保存生育能力?
我们知道,治疗乳腺癌的三驾马车,是手术、化疗、放疗,部分患者还需要内分泌治疗或是靶向治疗。想了解更多乳腺疾病方面的问题?请+V13165092516
那么,如果怀孕期间,发现了乳腺癌,能做些什么治疗呢?
人的怀孕可以分为早孕期(0-12周),中孕期(13-27周),和晚孕期(28周以后)。
早孕期不建议化疗:对孩子器官发育至关重要,这个时期如果接触有毒、有害物质,可能会导致畸形或流产。
手术则在早孕期做更好,这个时期对孩子和妈妈都相对更安全。
中晚孕期:由于孩子器官发育基本完成,除了甲氨喋呤等少数化疗药物之外,大部分化疗药物都可以使用。
整个孕期禁止:放疗、内分泌治疗、靶向治疗。
放疗可能会导致畸形或流产,孩子将来得癌症的风险也会升高;
内分泌治疗会扰乱体内激素水平;
靶向治疗当中,乳腺癌常用的靶向药物赫赛汀可能会导致羊水减少,其他靶向药基本都没有在孕妇体内做过研究,所以怀孕期间靶向治疗也是不建议的。
不过并不是每一位患者,都需要这几种治疗,我们需要通过患者的肿瘤分析、身体情况和自身意愿来综合考虑和判断。
特别是乳腺癌是早期,经过规范治疗后,怀孕生子是完全没有问题的。随着现在国家开放二胎政策,许多曾患病的年轻妈妈可能又会开始担忧:那再次怀孕会导致乳腺癌复发吗?自己还能怀上孩子吗?
过去人们总觉得,怀孕的时候雌激素和孕激素水平升高,可能会促进乳腺癌的复发或转移,其实不是这样的。
现在的数据表明,得了乳腺癌之后,再次怀孕对生存没有什么影响,不过怀孕的时间得注意:
有一大部分乳腺癌的复发高峰是在治疗后2-3年,部分患者还需要至少5年的内分泌治疗。所以,如果想要怀孕,一定要避开复发高峰,并且治疗期过后在考虑。
话说回来,治疗做了这么多,卵巢功能肯定也受影响了。随着年龄增大,怀孕难度也有所升高,怎么办呢?
目前也有了不少保留生育能力的方法,所以,如果有再怀孕的想法,一定要在治疗前与医生沟通,并咨询生育专家。
但若是一开始就被查出是乳腺癌晚期,那么一切都将不一样了,没有那么多再商量、再选择的空间。
所以乳腺癌的早期筛查是非常重要的。为了避免这类情况的发生,每次产检时都必须仔细检查乳腺,或者自己学会检查,做到早检查、早诊断、早治疗。
随着医学的发展,乳腺癌的治疗也有了长足的进步,并不意味着需要靠放弃自己来成就一段悲情母爱。早发现、早检查、早治疗是完全可以避免这些情况的。想了解更多乳腺疾病方面的问题?请+V13165092516
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