在印度西部的马哈拉施特拉州比德的一家公立医院，出生了一位因患在“美人鱼综合征”的婴儿，在出生后15分钟就不幸去世。因为女孩罕见的症状引起了广大关注。女孩出生时双腿连在一起，连性别都无法分辨，经检查婴儿还伴有其它器官畸形。报道称婴儿母亲因为家庭贫寒，在怀孕期间只接受了一次扫描，因此在婴儿出生后才看到这种情况，夫妻崩溃不已。

女孩畸形的原因至今不明，但如果条件允许，对孩子进行有效的产检和孕期维生素补充是否就避免悲剧的发生已经不得而知。但从我国对最近几年的数据总结来看，孕期有效补充多元维生素，尤其是叶酸，可以有效地预防神经缺陷的发生。

北京妇产医院教授范玲在“含叶酸多元维生素在孕早期的临床应用”中列举了我国每年患神经管缺陷的新生儿数据报告，由于叶酸知识的普及，神经管缺陷疾病在1996年从仅次于总唇裂的第二位，下降到2011年的第七位，可见孕期有效补充多种维生素及叶酸明显降低了神经管缺陷婴儿的出生率。

很多备孕女性对孕期叶酸的补充停留在孕前三个月和孕后三个月的认识上，这已经成为很多孕妈们公认的常识。很多准妈妈补充叶酸的时候听取医生的建议，从备孕前三个月开始服用，但停用叶酸往往根据个人常识随意停用。

前三后三补充叶酸科学吗？

我们来看妊娠期胎儿的生长规律，第1-4周起胚胎种植并植入子宫内膜，为形成胎儿和胎盘进行重构，使子宫内膜变得更有黏性和营养性。第5-12周是比较关键的时刻，很多的器官及神经系统在这一时间段形成。那么到了这一孕12周是不是就不需要叶酸了呢？显然不是的，整个孕期胎儿的发育及母体的需求都离不开叶酸参与。

叶酸的作用：

1. 胎儿神经管畸形

胎儿发育早期，需要进行神经管的发育和闭合，而这个过程需要叶酸参与，如果此时叶酸含量不足，就有可能引起神经管畸性，造成脊柱裂，无脑儿等疾病。研究表明孕前或孕期补充叶酸0.4mg，可以使宝宝患脊柱裂的概率降低50%-70%。而且研究表明，叶酸不但可以预防脊柱裂，对一些先心病，唇腭裂等其它先天性疾病，有积极的协同作用。

2.对孕期的影响

叶酸可以减轻早孕反应，还能补充因呕吐流失的营养，孕期的妈妈们大多存在不同程度的贫血。这主要是胎儿在生长过程中“抢夺”了妈妈体内的血清铁。这时如果叶酸含量不足，就会表现出不同程度的贫血。如果不及时补充叶酸，胎儿就会出现缺氧，甚至发生早产及其它影响。叶酸对胎儿的DNA的生成和及胎盘形成有着促进作用，孕期补充叶酸可以减轻子痫的风险。

补充叶酸的原则及剂量

有的妈妈会说，补充叶酸那么有用，多补点行不行？答案是看补多少，正常孕期推荐量是每天0.4mg，对于严重缺乏叶酸的女性来说，可以补充到0.6mg，但最多不能超过1mg。市面上的叶酸有两种剂量，一种是孕期服用剂量，每片0.4mg，孕妇服用这种就可以，还有一种治疗贫血的剂量5mg。

很多孕妈会问：叶酸属于维生素，一定要通过药物来补吗？食补行不行？

食补是可以的，像柑橘类的水果：橘子，橙子，柠檬，葡萄等；蔬菜类：西兰花，菠菜，芦笋，莴笋，油菜等；坚果类：黄豆，花生，核桃，葵花籽等，还有谷类：大麦，米糠，小麦胚芽，糙米，动物肝脏及乳制品等等，含叶酸都比较丰富。但我们的胃是有限的，怎么可能一顿饭吃下那么多东西，更何况食物中的叶酸非常容易破坏。所以仅仅靠食补叶酸是不够的，要通过药物补充才能达到身体的需求。

叶酸要补充多长时间

叶酸的补充和孕妇的身体素质及营养水水平有关，很多妈妈认为神经管缺陷不就是发生在孕早期吗？过了三个月停掉叶酸行不行？叶酸自身是不能合成的，只能通过食物及药物补充，很多食物中叶酸极易破坏，所以很多人的叶酸含量相对不足。无论是孕前期，孕中期及孕晚期对叶酸都有需求，这要孕妈们根据自身情况来选择。

临床很多专家建议：叶酸可以补充整个孕期或是母乳结束。但有多少妈妈能做到呢？理论归理论，关键在于个人选择。

叶酸缺乏的症状

叶酸缺乏不但对胎儿不利，孕妈也会出现不同的症状。对于孕妈来说，缺乏叶酸表现为头晕，乏力，精神萎靡及食欲下降，腹泻等，孕中晚期缺乏叶酸容易引起巨幼红细胞贫血，先兆子痫及胎盘早剥等。

所以孕期补充叶酸很重要，孕妈们可不要大意。有的妈妈会说以前老辈人什么都补充，生的孩子不是很健康吗？现在和过去的条件能一样吗？哪个妈妈不都是想把最好的留给孩子，我们希望他们健康，希望他们聪明，也希望他们漂亮帅气。

意外怀孕补充叶酸晚不晚

我的同事雪莉就是这样，本不准备要孩子，可意外来得猝不及防。雪莉纠结的不行，并不是因为孩子来的不是时候，而是因为孕前没有补充叶酸。其实这个不必纠结，即使备孕期没有补充叶酸，孕期补充也是可以的。妈妈们不要因为这件事有什么心理负担。

孕妈们孕期补充叶酸是很重要的，愿你们的宝宝健康，聪明，漂亮，帅气！

参考文献：北京妇产医院教授范玲在“含叶酸多元维生素在孕早期的临床应用“